Štitnjača – čuvarica čitavog organizma

Kad smo pod stresom, malena žlijezda u obliku leptira prva nam javlja: odmori se, uspori. Ignorirajući te signale, prečesto narušujemo njeno zdravlje. Srećom, kaže dr. Sanja Toljan, postoji način da je vratimo u ravnotežu

Višak ili manjak hormona?

Volim pisati i poučavati o štitnjači. Iako velik broj žena (i sve više muškaraca) reproduktivne dobi ima neki problem sa štitnjačom, mnoge od njih nisu sigurne imaju li višak ili manjak hormona, ne znaju izgovoriti ime lijeka koji dobivaju, a da o stvarnom uzroku i liječenju i ne govorimo. Smatram da svi trebamo preuzeti odgovornost za svoje zdravlje.

Ako vam jednog dana bude dijagnosticiran poremećaj rada štitnjače (bilo da ne radi ili radi previše ili premalo), kritički se zapitajte: kako sam tomu pridonijela/pridonio? Naime, ako vam je stradala štitnjača, to znači da su u organizmu već porušeni mnogi zaštitni mehanizmi, a štitnjača je samo žrtva loših okolnosti. Dobra je vijest da promjenom životnog stila možete utjecati na njezino dugoročno zdravlje.

Štitnjača je malena žlijezda nalik leptiru mase oko 30 grama koja se nalazi s prednje strane vrata između kože i grkljana. Pri spomenu štitnjače, većina ljudi pomisli na regulaciju metaboličke potrošnje energije u organizmu – i doista, to jest jedna od njenih važnih funkcija. Manje je poznato da štitnjača zapravo utječe na svaku stanicu našeg tijela, a princip koji stoji iza toga vrlo je složen i za njegovo objašnjenje trebala bi nam čitava knjiga. No bitno je znati da je štitnjača važna za normalno funkcioniranje svake stanice u tijelu – što je, ruku na srce, velika uloga za tako malenu žlijezdu.

Kako funkcionira ta važna žlijezda?

Većina ljudi poremećaj rada štitnjače povezuje s dva glavna simptoma: debljanjem i umorom, no zapravo je slika nešto složenija. Krenimo redom: znate li kako funkcionira ta važna žlijezda? Sve počinje od hipotalamusa – malene moždane strukture koja potiče jednu od naših endokrinih žlijezda, hipofizu, na lučenje tiroidnog stimulirajućeg hormona (TSH). Kao što mu i samo ime govori, uloga je TSH da stimulira štitnjaču.

Pod njegovim utjecajem štitnjača proizvodi niz hormona koji se razlikuju prema sadržaju joda, a za našu priču najvažniji su T4 i T3 (tiroksin i trijodtironin). Da bi proizvela te hormone, štitnjači su prije svega potrebni jod i aminokiselina koja se zove tirozin, što znači da za njezino normalno funkcioniranje te dvije tvari moraju biti dostupne u tijelu. Jednako tako, ako nema vitamina A, E, C, željeza i cinka, naše tijelo možda neće proizvoditi dovoljno T4. I već možete naslutiti u kojem smjeru ide ova naša priča. No nismo još spremni za razgovor o prehrani.

Simptomi poremećena rada

Kad štitnjača proizvede T4 – to još nije aktivan hormon. Da bi djelovao, treba se pretvoriti u T3 i tu najčešće nastaje problem. Vladaju li u organizmu idealni uvjeti, T4 se pravilno pretvara u T3, no ako uvjeti nisu optimalni, štitnjača prestane stvarati T3 i umjesto njega proizvodi nedjelotvorni T3, tzv. reverzni T3. Grozna spoznaja, no naše je tijelo mudro, pa nam na taj način zapravo pokušava pomoći. Ako bolujemo od neke kronične upalne bolesti, akutnog stresa, ako smo doživjeli nesreću, operirani smo ili, pak, imamo šećernu bolest, fibromijalgiju ili neku drugu autoimunu bolest, štitnjača dobiva signale iz tijela da je naš organizam u opasnosti i da treba usporiti.

Ona tada usporava metabolizam ili ga potpuno koči, kako bi tijelo sve svoje napore moglo usmjeriti u regenerativne procese. U tom trenutku sav T4 pretvara u reverzni T3, koji ne djeluje – no to radi da bi nas zaštitila! Znači, kada štitnjača ne radi, to je znak da je naše tijelo prenapregnuto i treba mu omogućiti da se odmori. Drugim riječima, štitnjača nam govori: umoran si, odmori se, spavaj…

Ne želim stvarati hormone jer se moraš oporaviti

No biti umoran u današnjem je svijetu nedopustivo. Ako sam umorna, trebam se odmarati; ako se odmaram, ne stvaram novac; ako nemam novca, ne mogu otplaćivati kredit; ako ne otplaćujem kredit, banka će mi nabiti kamate; ako ne radim, bit ću jadna, sama, bolesna, zabrinuta, bit ću nitko. Danas si umor jednostavno ne možemo priuštiti. Sva sreća što postoje nadomjesni hormoni štitnjače, koje u tom stanju možemo uzimati!

Dakle, tijelo nam govori: „Ne želim stvarati hormone jer se moraš oporaviti“, a mi uzmemo hormon štitnjače izvana i prevarimo ga. Ili možda tijelo ne možemo prevariti? Naravno da ne možemo jer je pametnije od nas i sve zna. U tom slučaju hormon štitnjače neće dobro djelovati, pa ćemo biti još umorniji, još deblji i bolesniji – i to svakodnevno viđam kod svojih pacijenata. Nakon što im je dijagnosticirana premala aktivnost štitnjače, odnosno hipotireoza – danas najčešći oblik poremećaja štitnjače – odmah započnu uzimati nadomjesne hormone, no k meni dođu u još gorem stanju nego prije terapije.

Ne postoje rješenja iz male tablete

Kad jednom dođu u moju ordinaciju pa im održim predavanje o štitnjači, većina se pacijenata nađe u muci. U skladu s duhom modernog doba, u kojem svi očekujemo brza i jednostavna rješenja za sve svoje probleme, mislili su da će problem sa štitnjačom riješiti uzimanjem tableta. A ja sam im maksimalno zakomplicirala situaciju pričom o stresu i prehrani.

No to je tako: ni u životu ni i u tijelu često ne postoje jednostavna rješenja, pogotovo ne iz male tablete. Druga stvar koju najčešće čujem jest: „A zašto mi to nitko prije vas nije rekao?“ Na to sam pitanje, oprostite na iskrenosti, alergična i dobijem crvene fleke. Rado bih pacijentu održala bukvicu, ali onda se priberem i kažem: čim vam dijagnosticiraju neki poremećaj, sve što trebate jest otići u knjižnicu, knjižaru ili na internet i proučiti kako radi oboljeli organ te zašto je došlo do poremećaja.

Drugim riječima, kad već liječnici ne govore o temeljnom uzroku bolesti, trebali bismo ga pronaći sami. Sreća je što danas imamo jako puno knjiga koje nisu pisane samo za medicinske stručnjake nego i za laike, pa se sve to može razumjeti i pročitati. Dakle, duboko vjerujem u aktivan pristup u liječenju. Čekate li da vam liječnik sve razloži, pola od toga nećete razumjeti, djelomice i zbog šoka od dijagnoze. Dakle, čim dobijete dijagnozu, bilo da je u pitanju već spomenuta hipotireoza, hipertireoza, guša ili nešto slično, počnite istraživati.